CHIFA — tiers payant CNAS

Deux endroits dans l'application :

• Section Sorties — l'exploitation quotidienne : Ventes CHIFA, Instances, Importation, Rejets.
• Section CHIFA — la consultation et le pilotage : statistiques, projections, rapprochement CNAS, journaux issus de la base CHIFA de l'officine (lecture seule).

Le logiciel CHIFA_OFFICINE de la caisse est piloté depuis SuperPharm : ses fenêtres sont intégrées dans l'écran de vente. Si CHIFA n'est pas démarré ou si le lecteur de carte est absent, l'écran de vente CHIFA ne peut pas fonctionner.

Servir une ordonnance CHIFA

HT-CHF-001 — Ouvrir la vente CHIFA et lire la carte

Écran : Sorties ▸ Ventes CHIFA Permission : JournalVenteChifa:Read · Prérequis : session de caisse ouverte, lecteur de carte connecté

Étapes

1. Ouvrir l'écran ; le panneau CHIFA s'initialise.
2. Insérer la carte : « Lecture de la carte en cours… » puis « Carte CHIFA insérée ».
3. Le panneau affiche l'assuré, ses ayants droit et l'état d'opposition : « ✓ Non opposée » ou « ⛔ Carte en LISTE NOIRE (carte opposée) ».
4. Sélectionner le bénéficiaire concerné par l'ordonnance.

Erreurs fréquentes

• Carte en liste noire : la vente en tiers payant est impossible ; servir en vente libre.
• Rien ne se passe à l'insertion : vérifier que CHIFA_OFFICINE est ouvert et le lecteur branché.

HT-CHF-002 — Saisir les médicaments et choisir les lots

Écran : Vente CHIFA

Étapes

1. Dans le champ « Médicament », taper les premières lettres : la liste propose les médicaments du référentiel.
2. Choisir le médicament, puis le lot dans le panneau des lots (n° de lot, expiration, quantité disponible, prix).
3. Saisir la quantité servie.
4. Les produits non remboursés apparaissent séparément (« Non remboursés ») : ils restent à la charge du client.

À savoir : la date de soins est contrôlée (délai maximal paramétrable dans Paramètres ▸ CHIFA) ; une alerte s'affiche si elle est trop ancienne.

HT-CHF-003 — Saisir la posologie

Écran : fenêtre « Posologie »

Étapes

1. Renseigner Forme, Dose, Fréq. (nombre de prises par cycle), Cycle, Durée (jours).
2. [Entrée] passe au champ suivant, puis valide (« Valider la posologie saisie [Entrée] »).

Résultat attendu : la posologie est enregistrée et synchronisée avec la ligne CHIFA correspondante. Elle sert aussi aux projections de traitements chroniques (HT-CHF-011).

HT-CHF-004 — Envoyer les lignes, signer la facture et encaisser

Écran : Vente CHIFA, panneau d'actions

Étapes

1. « Envoyer » — transmet les lignes vers CHIFA (« Envoyer les lignes vers CHIFA »).
2. « Signer » — signe la facture CHIFA avec la carte biométrique du pharmacien (« Signer la facture CHIFA avec la carte biométrique »).
3. Encaisser la part restant au client (« Montant assuré »), dans l'encart « Versement client » :
   • « Encaisser le versement client en espèces » ;
   • « TPE » — par carte, montant modifiable pour un paiement mixte ;
   • « Crédit total » — rien n'est encaissé, la totalité reste sur le crédit du client (une confirmation est demandée) ;
   • « Solder » — solde l'intégralité du solde carte : chaque ayant droit débiteur est réglé en une passe.
4. L'« Ancien solde », le « Solde carte » et l'historique du solde client sont consultables depuis le même encart.

Résultat attendu : la vente CHIFA est enregistrée, le stock décompté, la part client encaissée ou portée au crédit. L'écran reste sur la facture signée jusqu'à la clôture de la vente ou le démarrage d'une nouvelle facture.

L'assistant n'exécute ni « Envoyer », ni « Signer », ni un encaissement. Ces gestes engagent l'officine vis-à-vis de la caisse.

Instances (ordonnances en attente)

HT-CHF-005 — Créer une instance

Écran : Sorties ▸ Instances ▸ « Créer une nouvelle instance CHIFA », ou depuis la vente libre (HT-VNT-012) Permission : Instances:Create

Une instance sert quand l'ordonnance ne peut pas être servie tout de suite.

Étapes

1. Créer l'instance et renseigner le bénéficiaire et son téléphone.
2. Ajouter les produits (servis et manquants).
3. Cocher les motifs qui s'appliquent : Manque produits, Cachet médecin, Cachet hôpital, Rature, Contrôle médical (« Ordonnance retenue pour contrôle du médecin conseil de la CNAS »), Dépannage.
4. Renseigner la planification (« Date prévue » / échéance) et l'observation.
5. « Enregistrer les modifications de l'instance ».

Résultat attendu : l'instance apparaît dans le journal, avec ses anomalies et sa date prévue. Les produits manquants alimentent la Centrale des commandes (HT-FOU-010).

HT-CHF-006 — Joindre ordonnance, CNI et note vocale à une instance

Écran : Sorties ▸ Instances, fiche de l'instance

Étapes

1. « 📷 Ordonnance » — photographier l'ordonnance ; « 📷 CNI » — photographier la pièce d'identité. Les photos peuvent être prises depuis le téléphone via le QR code.
2. « Enregistrer » dans la zone « NOTES VOCALES » enregistre un message vocal (« Enregistrer une nouvelle note vocale pour cette instance ») ; ▶ / ⏹ pour l'écouter, ou « 📱 Écouter sur téléphone ».

HT-CHF-007 — Servir une instance

Écran : Sorties ▸ Instances

Étapes

1. Retrouver l'instance (filtre par bénéficiaire, date prévue, anomalie).
2. « Préparer cette instance pour la vente » : ses lignes sont reprises dans la vente CHIFA.
3. Compléter, puis suivre HT-CHF-004.

Autres actions

• « Transférer » une ligne vers une autre instance : bouton, ou glisser-déposer (« Glissez vers une autre instance pour transférer cette ligne »).
• « Ticket » — imprime le ticket de l'instance (bénéficiaire, motifs, produits servis).
• « Annuler l'instance en cours » abandonne la préparation en cours.

Rejets

HT-CHF-008 — Enregistrer les rejets d'une ordonnance

Écran : Sorties ▸ Rejets CHIFA Permission : RejetsChifa:Enregistrer

Étapes

1. Retrouver l'ordonnance par N° Facture, NSS ou date. Le filtre « Rejets uniquement » n'affiche que les ordonnances déjà marquées.
2. Dans « Gestion du rejet » :
   • rejet d'une ligne : renseigner « Qté rej. * » et « Motif ligne * » ;
   • rejet de l'ordonnance entière : cocher « Rejet global ordonnance » et renseigner le « Motif de rejet (ordonnance entière) ».
3. Contrôler « Mt rejeté », « Qté à payer », « Mt à encaisser » et la Part assuré.
4. « Enregistrer » (« Enregistre les rejets saisis et recalcule les agrégats CHIFA de l'ordonnance »).

Résultat attendu : les montants CHIFA de l'ordonnance sont recalculés ; le reste à charge du client apparaît dans « Mt à encaisser ».

HT-CHF-009 — Marquer un rejet comme corrigé

Écran : Sorties ▸ Rejets CHIFA ▸ « Marquer corrigé » Permission : RejetsChifa:Corriger

Étapes : après correction (pièce manquante fournie, ligne resaisie), cliquer « Marquer corrigé ». La ligne passe en « Rejet corrigé ».

HT-CHF-010 — Importer une facture CHIFA vers une vente

Écran : Sorties ▸ Importation CHIFA Permission : FactureChifa:Importer

Étapes

1. Sélectionner la facture CHIFA à reprendre.
2. Si une instance correspond, l'écran propose de reprendre ses lots pour compléter la facturation en attente.
3. « 📥 Importer » (« Valide la vente CHIFA importée à partir de la facture sélectionnée »).

Résultat attendu : la vente est créée dans SuperPharm à partir des données CHIFA, avec ses lots et ses montants.

Pilotage et suivi

HT-CHF-011 — Anticiper les renouvellements chroniques

Écrans : CHIFA ▸ Projections chroniques et CHIFA ▸ Clients chroniques du mois

• Projections chroniques : renouvellements attendus, avec les « Besoins projetés par produit » — sert à commander avant la rupture.
• Clients chroniques du mois : patients sous traitement long (≥ 60 jours) attendus ce mois-ci, avec leurs produits — sert à préparer ou à rappeler les patients.

Choisir le « Mois de référence », puis lire « PATIENTS ATTENDUS », « PRODUITS À PRÉVOIR » et « PRODUITS CONCERNÉS ».

HT-CHF-012 — Rapprocher les factures signées et les virements CNAS

Écran : CHIFA ▸ Rapprochement CNAS Permission : RapprochementCnas:Read

Étapes

1. Choisir la période (« Du » / « Au »).
2. Lire « Bordereaux — facturé vs viré » : le « Mont. facturé », l'« Attendu CNAS » et l'écart, bordereau par bordereau.
3. Examiner « BORDEREAUX AVEC ÉCART » et « FACTURES NON PAYÉES » (factures signées non payées).

Résultat attendu : la liste des montants à réclamer à la caisse. Exportable en PDF (HT-COM-003).

HT-CHF-013 — Consulter les journaux CHIFA (lecture seule)

Écrans : section CHIFA

Ces écrans lisent directement la base de l'officine CHIFA : aucune modification n'y est possible depuis SuperPharm.

HT-CHF-014 — Lire le tableau de bord CHIFA

Écran : CHIFA ▸ Statistiques CHIFA Permission : ChifaStatistiques:Read

Chiffre d'affaires CHIFA, répartition par centre payeur, taux de remboursement, poids des rejets, évolution mensuelle. Sélectionner la période en haut de l'écran.